Con la mayor concienciación sobre la salud pública y el uso generalizado de la tomografía computarizada espiral de baja dosis en las exploraciones físicas generales, se detectan cada vez más nódulos pulmonares durante las exploraciones físicas. Sin embargo, la diferencia radica en que, en algunos casos, los médicos aún recomiendan una tomografía computarizada de refuerzo. Además, la PET-CT se ha incorporado gradualmente a la práctica clínica. ¿Cuál es la diferencia entre ambas? ¿Cómo elegir la adecuada?
La llamada TC mejorada consiste en inyectar un agente de contraste yodado desde la vena hasta el vaso sanguíneo y luego realizar una tomografía computarizada. Esto permite detectar lesiones que no se detectan con tomografías computarizadas convencionales. También permite determinar el riego sanguíneo de las lesiones y ampliar las opciones de diagnóstico y tratamiento de enfermedades. Se requiere la cantidad de información relevante necesaria.
Entonces, ¿qué tipo de lesiones requieren una TC con contraste? De hecho, la TC con contraste es muy útil para nódulos sólidos de más de 10 mm o masas hiliares o mediastínicas mayores.
¿Qué es la PET-CT? En pocas palabras, la PET-CT es la combinación de la PET y la TC. La TC es la tecnología de tomografía computarizada. Este examen es ahora bien conocido en todos los hogares. En cuanto una persona se acuesta, la máquina la escanea y permite conocer el aspecto del corazón, el hígado, el bazo, los pulmones y los riñones.
El nombre científico de la PET es tomografía por emisión de positrones. Antes de realizar la PET-TC, es necesario inyectar un medio de contraste especial llamado 18F-FDGA, cuyo nombre completo es «clorodesoxiglucosa». A diferencia de la glucosa normal, aunque puede entrar en las células a través de transportadores de glucosa, se retiene en ellas porque no puede participar en reacciones posteriores.
El propósito de una tomografía por emisión de positrones (TEP) es evaluar la capacidad de las diferentes células para consumir glucosa, ya que esta es la fuente de energía más importante para el metabolismo humano. Cuanta más glucosa se ingiera, mayor será la capacidad metabólica. Una de las características importantes de los tumores malignos es que su nivel metabólico es significativamente mayor que el de los tejidos normales. En resumen, los tumores malignos consumen más glucosa y se detectan fácilmente mediante la PET-TC. Por lo tanto, se recomienda realizar la PET-TC de cuerpo entero por su mayor rentabilidad. La función principal de la PET-TC es determinar si el tumor ha metastatizado, y su sensibilidad puede alcanzar el 90 % o más.
En pacientes con nódulos pulmonares, si el médico considera que el nódulo es altamente maligno, se recomienda que se sometan a una PET-TC. Una vez que se detecta la metástasis del tumor, esta está directamente relacionada con el tratamiento posterior del paciente, por lo que la importancia de la PET-TC es fundamental. Y es una metáfora. Esta es una de las principales razones para la PET-TC. Existe otro tipo de paciente que también la necesita: cuando es difícil identificar nódulos benignos y malignos o lesiones ocupantes de espacio, la PET-TC también es un método diagnóstico auxiliar muy importante, ya que las lesiones malignas "consumen más glucosa".
En resumen, la PET-CT puede determinar la presencia de un tumor y si este ha metastatizado en todo el cuerpo, mientras que la TC mejorada se utiliza a menudo como auxiliar de diagnóstico y tratamiento de tumores pulmonares grandes y tumores mediastínicos. Sin embargo, independientemente del tipo de examen, el objetivo es ayudar a los médicos a tomar mejores decisiones y así ofrecer mejores planes de tratamiento a los pacientes.
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Hora de publicación: 24 de enero de 2024
